Doporučený postup provádění screeningu v I. trimestru
Abstrakt
Screening v prvním trimestru představuje klíčové vyšetření v rámci prenatální péče. V České republice je prováděn ve stále větším rozsahu od roku 2004. Tento doporučený postup jasně a systematicky vymezuje postavení screeningu v prvním trimestru v systému prenatální péče, jeho hlavní úkoly a přínosy – zejména v přesném určení gestačního stáří, stanovení počtu plodů a chorionicity, odhadu rizika genetických vad a rizika rozvoje těhotenských komplikací, zejména preeklampsie.
Dále jsou definovány základní podmínky pro jeho adekvátní provádění z hlediska dosažení dostatečné účinnosti – senzitivity, specificity, falešné pozitivity (FPR) a počtu těhotných žen potřebných k prevenci jednoho případu preeklampsie (NNT) při použití kyseliny acetylsalicylové (ASA) jako prevence.
Publikace poskytuje komplexní přehled jednotlivých metodik provádění všech zahrnutých vyšetření a uvádí odkazy na jejich zdroje. Doporučení je zpracováno jako stručný, strukturovaný přehled, doplněný odkazy na původní publikace či doporučené postupy příslušných mezinárodních odborných společností.
Pro účely sestavení tohoto doporučeného postupu byly do češtiny přeloženy klíčové dokumenty doporučení ISUOG a FIGO (překlad obou dokumentů byl autorizován společnostmi ISUOG a FIGO) a jsou tak dostupné širší odborné veřejnosti. Věříme, že dostupnost těchto dokumentů v češtině napomůže zvýšit povědomí o významu a účelu screeningu a potřebě dodržování metodiky za účelem dosažení výše uvedené očekávané účinnosti.
Klíčová slova: screening v prvním trimestru, doporučený postup, metodika, prevence, preeklampsie